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一波未平一波又起:霍乱疫情在多国卷土重来

据网上消息,霍乱在世界多国卷土重来,海地、黎巴嫩、巴基斯坦等国疫情严峻。12月16日,世卫组织霍乱和流行性腹泻病问题官员巴尔博扎(Philippe Barboza)警告称,目前的霍乱疫情“前所未有”,“规模更大、更致命”,与此同时,世卫的疫苗库存已所剩无几。

据联合国网站和路透社报道,现有数据表明,大约有30个国家出现了感染病例,包括海地、黎巴嫩、乌干达、马拉维、叙利亚、巴基斯坦;而在过去5年中,平均只有不到20个国家报告了感染病例。

巴尔博扎在16日举行的视频记者会上表示,“全球各地都受到霍乱威胁”,除冲突和大规模流离失所因素外,气候变化导致的洪水等灾难成为加剧灾难的主要原因。

“有更多的霍乱疫情暴发,而且规模更大、更致命”,巴尔博扎称,目前的霍乱局势“前所未有”,“病例和死亡人数已经在近几年定期减少,而现在疫情暴发的数量却不断增加”。

据巴尔博扎解释,冲突和大规模流离失所等所有“常见因素”都在今年霍乱疫情的恶化中发挥了作用,除此之外,气候变化的“影响非常明显”。他说,伴随着“大洪水、前所未有的季风(和)连续不断的气旋”,霍乱危机一直在非洲部分地区上演。

此外,巴基斯坦前几年只出现过零星的霍乱病例,但在今年夏季毁灭性的洪水过后,今年报告的水样腹泻病例超过50万例,实验室确诊的霍乱病例达“几千例”。

“我们的疫苗已经用尽了,越来越多的国家继续提出请求,这极具挑战性”,巴尔博扎表示,世卫组织的疫苗储备“目前库存极少、甚至已经空了”(currently empty or extremely low)。他补充说,疫苗短缺的部分原因是一家印度制造商决定停止出口,但没有透露细节。现阶段,一家南非制造商正计划投产,但这将需要“几年时间”。

感染霍乱如何治疗

感染霍乱后需要立即治疗,重症患者可因就诊不及时而死亡。霍乱的治疗包括一般治疗(严格隔离、监测生命体征)和药物治疗。

需要注意的是,对出现急性肾衰竭患者及时给予透析治疗,合并急性肺水肿患者及时给予支持治疗,必要时进行人工肺辅助治疗。治疗过程中应及时补液,同时辅以抗菌和对症治疗促进患者症状缓解。据了解,口服补液、静脉输液和抗生素的治疗体系已能有效医治霍乱病患。

如何预防感染霍乱?陈志海表示,在日常生活中,要增加饮水、消毒及食品管理,建立良好的卫生措施;注意保持手卫生,特别是饭前便后和加工食物之前要用流动的水和肥皂/洗手液洗手;另外,要喝安全的水,包括煮沸或消毒的瓶装水,吃完全煮熟和热的食物,避免食用寿司、生鱼或不熟的海鲜。

此外,口服霍乱疫苗是预防霍乱的有效手段。 夏季是肠道传染病的高发季节,如果出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状,要及时就诊。

路透社称,通常情况下,世卫组织参与管理的疫苗供应国际协调小组每年大约可分配3600万剂霍乱疫苗。由于疫苗紧缺,世卫组织今年10月暂时修改霍乱疫苗接种建议,由先前推荐接种两剂改为仅接种一剂,以扩大疫苗覆盖范围。

“在21世纪,让人们死于一种众所周知且很容易治疗的疾病是不可接受的”,巴尔博扎发出预警,今年的霍乱疫情并不只是暴发在贫困和冲突地区,中等收入国家黎巴嫩也面临严峻形势。他强调,这应该为其他国家敲响“警钟”。

霍乱是一种急性的分泌性腹泻疾病,由革兰阴性菌霍乱弧菌的产毒菌株引起。历史上,霍乱在大约50个国家和地区有地方性流行,主要在非洲和亚洲,并曾在非洲、亚洲、中东、南美洲、中美洲及加勒比海地区引起大范围的地方性流行。

根据世卫组织的数据,至今,全球每年有130万至400万霍乱病例,其中有2.1万至14.3万人死亡。

在我国,目前甲类传染病只有鼠疫和霍乱两种。自1820年传入中国以来,霍乱在很长一段时间内给国人的健康带来极大威胁据统计,1961至2011年,中国累计报告霍乱病例超过34万例,死亡人数超过5000。随着医疗技术的进步,霍乱已不再那么可怕,近年来,中国的霍乱病例基本是零死亡。

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